高血壓健康指導(dǎo)
發(fā)布時(shí)間：2021-11-04 人氣：0
高血壓健康指導(dǎo)
1.降壓方法要正確
1）健康的生活方式是高血壓患者治療的保障。
2）正確應(yīng)用降壓藥物是降壓的核心。
3）中醫(yī)中藥對(duì)改善病人癥狀有一定作用。
4）保護(hù)靶器官的藥物包括降壓藥、調(diào)脂藥、降糖藥、阿司匹林和中藥等要合理使用。
5）特殊高血壓患者要接受外科手術(shù)和介入治療。高血壓患者的治療是一個(gè)綜合性的，并非簡(jiǎn)單開降壓藥物。
2.治療目標(biāo)要達(dá)到
1)血壓達(dá)標(biāo) 所有高血壓病人血壓應(yīng)降到140/90mmHg以下，對(duì)于高危或極高危人群，血壓應(yīng)降到130/80mmHg以下。但高血壓急診病人的首次降壓幅度不超過其基礎(chǔ)血壓值的20% 。
2)心血管疾病危險(xiǎn)因素要綜合控制，血糖、血脂一定要達(dá)標(biāo)3)靶器官損害得到逆轉(zhuǎn)，心血管疾病的發(fā)作要預(yù)防和減少或減輕，心腦腎得到理想保護(hù)。
3.醫(yī)生忠告
1）降壓藥物不能停。
原發(fā)性高血壓不能病因治療，只能由藥物來(lái)維持血壓正常，因此停藥后血壓會(huì)反彈，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)作。對(duì)于高血壓已伴有心血管疾病的患者，降壓藥物不僅有降壓作用，還有保護(hù)心血管的作用。血壓正常但是有心臟病的患者，為了保護(hù)心臟及預(yù)防心臟病發(fā)作，也不能停用降壓藥。
2）血壓波動(dòng)要在意。
高血壓患者一定不要忽視血壓波動(dòng)大的情況，血壓波動(dòng)大的原因有五點(diǎn)：
（1）老年人血壓波動(dòng)大，特別是季節(jié)變化或者伴有其他疾病。
（2）應(yīng)用短效降壓藥物又不按規(guī)律服藥者。
（3）繼發(fā)性高血壓患者可出現(xiàn)血壓波動(dòng)，如甲亢，嗜鉻細(xì)胞瘤。
（4）心血管疾病發(fā)作中。繼發(fā)性高血壓和心血管疾病的發(fā)作對(duì)患者的健康威脅較兇猛且突然。當(dāng)高血壓患者發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng)大時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以免耽誤病情。
3）血壓難控找專科。
血壓難控是指應(yīng)用三種或以上降壓藥物正規(guī)治療，血壓不能低于140/90mmHg以下者。其原因有以下幾點(diǎn)：
（1）生活方式未得到改善。
（2）繼發(fā)性高血壓患者沒有得到病因治療。
（3）高血壓患者腎損害對(duì)治療的影響。
（4）“白大衣高血壓”。
（5）急進(jìn)型惡性高血壓等。對(duì)于血壓難以控制者應(yīng)及時(shí)找專科醫(yī)師診治。
4.實(shí)用理念
1）自測(cè)血壓好處多。
（1）是高血壓診治中的重要方法，給醫(yī)師提供診斷依據(jù)。
（2）及時(shí)發(fā)現(xiàn)與確定“白大衣高血壓”，讓病人避免不必要的診療過程。
（3）監(jiān)測(cè)治療效果，減少排隊(duì)就診時(shí)間。
（4）幫助高血壓患者急救自救，病人有頭痛和心慌時(shí)，自測(cè)血壓證實(shí)血壓高就可給予及時(shí)治療。
（5）提高治療的依從性。
2）全程降壓均獲益。
高血壓早期治療能夠改變病人的一生，對(duì)于低危病人或沒有心臟病的患者早期積極降壓達(dá)到正常人的生活質(zhì)量；有心臟病的患者積極降壓治療就能預(yù)防心臟病發(fā)作，降低死亡率；對(duì)于有靶器官損害的高血壓患者，積極降壓治療既可改變?nèi)说囊簧帜茴A(yù)防心臟病的發(fā)作。所以，我們說(shuō)全程降壓治療，都是有積極意義的。
3）健康生活是根本
高血壓的危險(xiǎn)因素分為不可改變的危險(xiǎn)因素和可改變的危險(xiǎn)因素。這決定用藥的同時(shí)還應(yīng)做到：
1)低鹽飲食，每人每天攝鹽<6g。適當(dāng)增加鉀、鈣的攝入。
2)不要酗酒，飲酒越少越好。
3)控制主食與堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)減肥。
4)遠(yuǎn)離煙草，在此強(qiáng)調(diào)的不僅是主動(dòng)吸煙要戒掉，被動(dòng)吸煙也要避免。
5)保持良好的心態(tài)及情緒。
